Dr. C (PhD). Renan García Tamayo
Profesor Titular- Universidad de Ciencia Médica de Santiago de Cuba
Profesor catedrático en universidad de Lurio Nampula Mozambique
MSC. Mercedes De La Caridad Soler Lahittebignott
Profesora auxiliar, en universidad de Lurio Nampula Mozambique
PhD. Sergio Latorre Artega
Profesor auxiliar. Facultad de ciencias de la salud, Universidad de Lurio Nampula Mozambique
renangarciatamayo@gmail.com
Publicado sin revisión por pares
4.3 El Método Hermenéutico Dialéctico en el proceso investigativo mediado por el método clínico.
En consecuencia con el Enfoque Hermenéutico y como concreción de él, al proceso de investigación científica mediado por el método clínico se desarrolla la Metodología Hermenéutico Dialéctico, en dicho método se toma como base del proceso de investigación la espiral hermenéutica, en el movimiento en desarrollo del todo a las partes y de las partes al todo, donde se significa la totalidad en tanto que el todo le da significado a las partes o expresiones de la totalidad y donde estas partes o expresiones de la totalidad le confieren sentido al todo.
Lo anterior es consecuente con el concepto de totalidad, en que las partes y expresiones del proceso de investigación mediado por el método clínico pierden su esencia y naturaleza si son consideradas fuera de ésta de forma independiente, por lo que adquieren sentido como partes inherentes al proceso de investigación. No habría totalidad sin las expresiones o partes del todo, lo que está determinado por la estructura de relaciones que se dan y que sustentan la significatividad de las expresiones y las partes en sus relaciones.
Otra consideración de carácter epistemológico en este método está en la relación dialéctica entre la comprensión, la explicación y la interpretación desde la observación, si bien ellas se dan en unidad dialéctica donde la interpretación es la síntesis entre la comprensión y la explicación y depende de la observación, en el proceso de investigación científica mediado por el método clínica, como proceso de construcción del conocimiento, se produce un movimiento en el cual las diferentes categorías van adquiriendo mayor relevancia en el desarrollo del propio proceso.
Así en las primeras etapas del proceso investigativo la comprensión del marco teórico y contextual, la realización del diagnóstico y el estudio tendencial, adquiere mayor significado la comprensión que va transitando a la explicación, desde una conciencia del sujeto esencialmente histórico-causal, siempre mediado por la observación.
En el desarrollo del propio proceso investigativo mediado por el método clínico, se va transitando no ya a las explicaciones históricas y causales, sino a las interpretaciones, que en un primer momento tienen un carácter de supuestos, de conjeturas, no exentas de una gran dosis de imaginación, pero que a partir de la cultura, de la construcción del conocimiento como cultura del investigador, se va fundamentando y revelando relaciones que con carácter de argumento sustentan las conjeturas y permiten llegar a una interpretación novedosa del objeto investigado. En esta etapa de la investigación la interpretación adquiere una mayor significación, elevando el nivel de esencia en el proceso de investigación, en estrecha relación con la observación.
El movimiento del todo a las expresiones o partes y de estas al todo, adquieren carácter de método cuando a partir de las experiencias individuales y grupales se diagnóstica y revela el problema como un todo, esto es un diagnóstico fáctico sustentado en la experiencia y en los datos concretos que los sujetos médicos y profesionales de la salud disponen, pero este problema es una totalidad de la que no se pueden determinar causas, no se conocen movimientos, aspectos de carácter singular o particular que pueden propiciar esta manifestación como totalidad.
A partir del problema eminentemente fáctico se desarrolla entonces, un movimiento hacia las partes, hacia las expresiones, cuando se obtienen y seleccionan datos concretos, tendenciales y datos de carácter abstracto.
Para citar este libro puede utilizar el siguiente formato:
Renan García Tamayo, Mercedes De La Caridad Soler Lahittebignott y Sergio Latorre Artega (2018): “La investigación científica y el método clínico para la formación del profesional de la salud”, Biblioteca virtual de Derecho, Economía y Ciencias Sociales (febrero 2018). En línea:
//www.eumed.net/2/libros/1703/investigacion-cientifica.html
En la relación entre estos datos concretos y abstractos se desarrolla un proceso de interpretación desde la observación en que se contraponen expresiones, verificando las relaciones existentes o descartando estas relaciones, en un proceso esencialmente de comprensión y del cual se van revelando movimientos particulares, dimensiones, causas, que no es otra cosa que un tránsito hacia las partes o expresiones.
Lo anterior constituye un proceso de reflexión y de comprensión que transita hacia una totalidad como intencionalidad, emerge entonces esa totalidad que es la intencionalidad que va paulatinamente en el proceso de investigación mediado por el método clínico, concretándose en categorías que van emergiendo a través de la relación entre la compresión, la explicación y la interpretación desde la observación del sujeto médico u otro profesional de la salud, que son el objeto de investigación, el objetivo y el campo de acción.
Este es un proceso de desarrollo interpretativo en el que van emergiendo esas categorías de la investigación como concreciones de la intencionalidad y que tienen su síntesis en la hipótesis, adquiriendo las categorías el carácter de expresiones de la totalidad y la hipótesis se constituye en una totalidad que expresa la interpretación alcanzada por los sujetos médicos y demás profesionales de la salud, con determinado grado de madurez, aunque constituye un supuesto que aún requiere de ser argumentado e interpretado.
La hipótesis, como idea que sintetiza las categorías anteriores y expresa las relaciones en que se sustenta la interpretación desde la observación, tiene que ser argumentada a través del dimensionamiento de las diferentes relaciones que en ella están implícitas y que expresan las diversas transformaciones que se producen en el proceso desde la óptica planteada por los investigadores, en la búsqueda de las nuevas relaciones que dan cuenta de la transformación del objeto de investigación.
A través de la argumentación de estas relaciones y de revelar la relación entre las dimensiones, se configura el modelo como síntesis del sistema de relaciones con lo que se regresa en el proceso interpretativo a una nueva totalidad, que en esta etapa del proceso de investigación mediada por el método clínico, tiene una mayor madurez en los argumentos y evidencian la relación entre las diversas dimensiones, significando ese carácter de totalidad.
El modelo constituye una estructura de relaciones, lo que implica que se trata de relaciones mutuamente vinculadas que revelan una cualidad superior que distinguen ese objeto transformado en el plano concreto pensado. Pero ese modelo para que pueda operar requiere ser llevado a procedimientos, que constituyen la estructura técnica a través de la cual opera el instrumento y que da cuenta de las transformaciones previstas en el modelo.
El considerar los procedimientos significa pasar del modelo como totalidad a las partes, que constituyen los diferentes procedimientos. Estos procedimientos al integrarse en un instrumento constituyen un regreso de las partes al todo.
Como se ha evidenciado, en la descripción del método hermenéutico dialectico para las investigaciones mediadas por el método clínico, sobre los procesos socio-humanista-asistenciales de salud, se sustenta en un proceso de tránsito permanente y dialéctico del todo a las partes o expresiones de la totalidad y de estas al todo, pero un todo cualitativamente superior, determinado a través de la intencionalidad, de la hipótesis, del modelo y del instrumento.
Los procedimientos del método hermenéutico dialéctico en relación a las investigaciones mediada por el método clínico se determinan a continuación:
Ejemplo: en la formación socio humanista asistencial del profesional de la salud como tema de investigación de unos de los autores de este texto –Renán- eumed.net -2017- se obtuvo los siguientes resultados:
Manifestaciones externas como diagnóstico factico.
Problema de la investigación:
Siguiendo el mismo ejemplo anterior se tiene:
Diagnóstico causal
Diagnostico histórico tendencial:
De una etapa de no consideración de los problemas humanistas y sociales en el estudio y la atención espiritual gerontogeriátrica, a una que aunque se reconoce la necesidad aún es insuficiente y poco contextualizada a la formación en el propio ejercicio comunitario del profesional de la salud.
Para seguir con el ejemplo invitamos a revisar la tesis doctoral de uno de los autores- Renán García Tamayo-2013- publicada en eumed.net 2017 de la cual también está expuesto un breve resumen en los capítulos que anteceden.
Estos procedimientos le facilitan al investigador de la salud una guía en su proceso de investigación socio-humanista-asistencial en salud, desde una coherencia científica que permite que las categorías del diseño de investigación emerjan desde el mismo proceso como un resultado dialéctico de la integración entre la comprensión, la explicación y la interpretación dese la observación de su objeto de investigación en el movimiento siempre en espiral del todo a las partes y viceversa.
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Recibido: Noviembre 2017 Aceptado: Enero 2018 Publicado: Febrero 2018