Jaime Luis Rojas Moya
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4.6. DESCRIPCIÓN Y DISEÑO DE LOS PROCESOS. BASES METODOLÓGICAS
Este apartado, presenta como objetivo fundamental, establecer un modelo teórico al que se ha de ajustar el desarrollo de cada proceso asistencial integrado.
Es imprescindible una formulación del proceso que facilite su correcto desarrollo posterior. No se pretende realizar una definición estándar, sino centrar el proceso a través de una fase previa al diseño en el Sistema Nacional de Salud, al efecto:
Caractericen el problema de salud, patología o síndrome, según el proceso natural del mismo, analizando las fases de prevención, diagnóstico, tratamiento y seguimiento.
Definan la tipología o categorías de pacientes en la descripción del proceso.
Expongan la visión que tienen los distintos profesionales desde su nivel asistencial.
Identifiquen de forma sencilla los principales problemas que condicionan su correcto manejo.
Propongan un escenario común al que referirse a lo largo de la descripción del proceso.
4.6.1. Niveles de Jerarquía del Procesos
Desde el punto de vista macro, los procesos son las actividades claves que se requieren para manjar y, o dirigir una organización, es necesario mostrar la jerarquía de proceso en la siguiente grafica:
Esta jerarquía muestra cinco niveles: nivel macroproceso, nivel proceso, nivel subproceso, nivel actividades y nivel de tareas específicas a realizar en un proceso concreto.
4.6.2. Jerarquía Nivel Macroproceso
Se trata de una representación global, ya definida, de los procesos que desarrolla la organización en su conjunto. Sería, por tanto, una representación única para todos los procesos integrados dentro del Sistema Nacional de Salud: un esquema global del proceso de atención sanitaria a través de los diferentes proveedores de servicios que la integran. Por consiguiente, para la representación gráfica de procesos asistenciales partimos de la jerarquía de proceso.
4.6.3. Jerarquía Nivel Proceso
Este nivel corresponde a la representación gráfica de un proceso de atención concreta en un Establecimiento de Saludo. Al tratarse de procesos integrados, se representa globalmente el proceso en su flujo por los diferentes proveedores de la organización y, por tanto, figurarán los distintos niveles asistenciales implicados en la atención.
Para la representación gráfica de un proceso, este nivel muestra una visión global de las diferentes actividades que desarrolla el mismo en los distintos escenarios donde se propone su realización. Tiene especial importancia ya que consigue visualizar la amplitud real del proceso desde la entrada del paciente, los diferentes proveedores que intervienen (consultas, hospitalizaciones, cirugía...) y las diferentes salidas en función de la resolución de las necesidades de los usuarios (alta, seguimiento...).
Esta posibilidad de representación gráfica del proceso de forma global hace recomendable que este jerarquía nivel proceso se dibuje de manera provisional en las primeras sesiones de trabajo de grupo, para que la descripción de entradas y salidas del proceso, así como su definición funcional, se visualicen claramente y estén, a su vez, en consonancia con la representación gráfica de las actividades del proceso.
PROCESOS ESTRATÉGICOS PROCESO OPERATIVO PROCESOS DE SOPORTE
Procesos necesarios para el mantenimiento y progreso de la organización
Donde se desarrolla el proceso de atención que repercute directamente sobre el usuario. Apoyan los procesos operativos para que éstos se cumplan.
Plan Estratégico,
Plan de Calidad,
Plan de Formación... Actividades globales de la atención clínico asistencial. Servicios de mantenimiento, limpieza, gestión pacientes, apoyo al diagnóstico, farmacia,...